木綿の黒地に手書きで菊と蝶の模様に六曜紋の抱き紋が描かれた振袖の二枚重ねのひな型です。

五つ紋ではなく抱き紋であるのは略礼装でしょうか。

上着、下着ともに裾芯には綿が入り、ふっくらとした𧘱となっており、製作された大正中期ごろの雰囲気が感じられます。